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Hemodiálisis

Cuidados que debes tener de tu fístula para hemodiálisis

Por | Dialicare, Hemodiálisis | Sin comentarios

La fístula arteriovenosa es una unión directa de una vena y una arteria que se realiza quirúrgicamente para crear un acceso que permita el flujo de sangre para el tratamiento de hemodiálisis. Las ventajas de la fístula es su duración a largo plazo y menor incidencia de infecciones.

Cuidados previos a la realización:

  • Una vez seleccionada la extremidad y sitio de realización de la fístula por parte del médico especialista, se le pedirá al paciente que previo a la cirugía no permita que se le realicen punciones (toma de laboratoriales, canalizaciones, entre otros), no tomar la presión arterial, ni utilizar ropa o accesorios (relojes o pulseras apretados) que afecten la circulación en la extremidad.

Cuidados inmediatos después de la cirugía:

  • No retirar el apósito y deberá permanecer seco durante 48 horas.
  • Mantener su extremidad elevada y no doblarla para evitar dañar la fístula.
  • Una vez que se retire el apósito realizar aseo con agua y jabón, secarlo adecuadamente.
  • Evitar ejercicios bruscos y no levantar objetos pesados.

Cuidados diarios:

  • En ningún momento permitir  punciones en la extremidad de la fístula (toma de laboratoriales o colocar vía intravenosa) o tomar la presión arterial.
  • Evitar vendajes compresivos.
  • No dormir sobre la extremidad, ni portar ropa o accesorios ajustados.
  • Lavarse las manos antes de tocar el acceso.
  • Revisar el pulso también llamado “frémito” o “thrill” todos los días (es la vibración que se percibe al colocar su mano sobre la fístula).
  • Cuidarse de no recibir ningún golpe y/o cortar su fístula.
  • Recuerda que el uso de la fístula es exclusivo para el tratamiento de hemodiálisis.

 

 

¿Cuándo acudir con el médico o al servicio de urgencias?

  • Cambio en la coloración de la extremidad.
  • Signos de infección, como dolor, sensibilidad o fiebre.
  • Si hay secreción.
  • Si se detecta disminución en el pulso de la fístula.

 

Recuerda que cuidarte es tu responsabilidad, sigue las indicaciones de tu médico tratante y del personal de enfermería. 

 

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Cuidados que debes tener de tu catéter para hemodiálisis

Por | Dialicare, Hemodiálisis | Sin comentarios

El catéter venoso central es un tubo de plástico flexible que se introduce bajo la piel; se puede colocar en una vena del cuello, en la parte superior del pecho o en la ingle. Desde allí, el tubo va a una vena central que conduce al corazón. El catéter suele ser un acceso temporal y se realiza cuando se necesita empezar de inmediato con tratamiento de hemodiálisis. Te compartimos algunas recomendaciones para su cuidado.

Inmediatamente después de la colocación del catéter venoso central el paciente:

  • No debe realizar movimientos bruscos ni levantar objetos pesados.
  • Evitar manipular el apósito (parche) o el acceso vascular (rascar, jalar, etcétera).
  • Es normal que sienta dolor posterior a la colocación, pero éste por lo general, será leve y transitorio; si no es tolerable o  causa mucha molestia es necesario consultar con su médico tratante.
  • Podría presentarse un poco de eritema (enrojecimiento de la piel), inflamación, hematoma (morete) o un ligero sangrado; si nota sangrado activo y abundante presionar sobre el sitio de inserción con una gasa y acudir a urgencias, así como avisar a  su médico.
  • Mantener seco el apósito.

Cuidados diarios:

  • Mantener siempre seco y limpio su apósito. Vigilando que el catéter esté bien cubierto.
  • No rascarse ni manipular la zona.
  • Tener cuidado al bañarse, de forma que no se moje su apósito utilizando algún plástico para cubrirlo. 
  • Evitar realizar movimientos bruscos y/o levantar objetos muy pesados.
  • No utilizar albercas, jacuzzi, baño sauna, tinas.
  • No se debe usar este acceso para tomar laboratoriales o administrar medicamento.  Salvo en algunos  casos de hospitalización, y siempre y cuando lo prescriba su médico tratante.
  • Usar ropa cómoda y accesorios que no dañen el acceso.
  • Evitar el contacto directo con animales que puedan contaminar o dañar su acceso.
  • Evitar el uso de cremas, ungüentos, perfume, polvos o cualquier sustancia alrededor o directamente sobre el apósito.

 

¿Cuándo acudir con el médico o al servicio de urgencias?

– Si presenta  aumento en la temperatura o fiebre cuantificada.

– En caso de detectar enrojecimiento severo, ardor intenso, sangrado activo, dolor al mover la extremidad próxima o secreción.

– Si el apósito se humedece o ensucia demasiado y aún faltan días para su próxima sesión de hemodiálisis, es pertinente acudir a la unidad de hemodiálisis para una curación de catéter y evitar el desarrollo de infecciones. 

– Ante cualquier retiro accidental del catéter presionar con una gasa sobre el sitio de salida y acudir directamente con su médico.

Recuerda que cuidarte es tu responsabilidad, sigue las indicaciones de tu médico tratante y del personal de enfermería. 

 

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